多囊卵巢综合征与多囊卵巢是两种不同的概念。多囊卵巢综合征是一种内分泌代谢疾病，主要表现为月经异常、高雄激素血症和卵巢多囊样改变；而多囊卵巢仅指超声检查中卵巢呈现多囊样形态，可能不伴随临床症状。

1、定义差异：

多囊卵巢综合征是涉及内分泌、代谢及生殖系统的综合征，诊断需满足鹿特丹标准中的至少两项：稀发排卵或无排卵、临床或生化高雄激素表现、超声显示多囊卵巢。多囊卵巢则单纯描述卵巢形态学特征，约20％正常女性可能出现此表现而无症状。

2、临床表现：

多囊卵巢综合征患者常见月经稀发、闭经、多毛、痤疮、肥胖及不孕等症状，可能伴随胰岛素抵抗。单纯多囊卵巢者多数月经规律，无高雄激素表现，生育功能通常不受影响。

3、诊断标准：

多囊卵巢综合征需结合临床症状、激素检测和超声结果综合判断。多囊卵巢的超声诊断标准为单侧卵巢可见12个以上直径2-9毫米的卵泡，或卵巢体积大于10毫升，但无其他异常表现。

4、病理机制：

多囊卵巢综合征与下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、胰岛素抵抗、遗传因素等相关。多囊卵巢可能由青春期卵巢功能未成熟、短期排卵障碍等生理性因素引起，通常可自行恢复。

5、处理方式：

多囊卵巢综合征需长期管理，包括生活方式调整、二甲双胍改善代谢、短效避孕药调节周期等。单纯多囊卵巢若无症状无需治疗，建议每6-12个月复查超声监测变化。

对于存在多囊卵巢表现者，建议保持规律作息和均衡饮食，限制高糖高脂食物摄入，每周进行150分钟中等强度运动。体重超标者减轻5％-10％体重可改善内分泌状态。定期妇科检查有助于早期发现异常，出现月经紊乱或备孕困难时应及时就诊。超声发现多囊卵巢但无临床症状者，避免过度焦虑，多数属于生理性变异。