肺脓肿的积液通常不能自行吸收，需通过规范治疗促进排出和吸收。肺脓肿多由细菌感染导致肺组织坏死液化形成脓腔，积液中含有大量炎性物质和坏死组织，单纯依赖机体吸收效率低且易引发并发症。

肺脓肿积液难以自行吸收的核心原因在于脓液黏稠度高且含有大量病原微生物。脓肿壁的炎性屏障会阻碍周围组织对液体的重吸收，同时持续存在的细菌繁殖会不断产生新的炎性渗出物。若未及时干预，积液可能逐渐增多并压迫周围肺组织，导致呼吸困难加重。部分患者可能出现脓液向支气管破溃引起呛咳，或穿透胸膜引发脓胸。临床常见致病菌包括肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌群，这些微生物的代谢产物会进一步抑制局部吸收功能。

极少数情况下，当脓肿体积较小且病原体毒力较弱时，机体免疫系统可能逐步清除感染，使积液缓慢吸收。这种情况多见于年轻体健者，脓肿直径通常不超过3厘米，且无糖尿病等基础疾病。但即使积液减少，坏死组织残留仍可能形成纤维化病灶，遗留长期咳嗽或胸痛等症状。未经治疗的肺脓肿复发率较高，细菌也可能通过血流播散引发脑脓肿等严重并发症。

确诊肺脓肿后应尽早开始抗生素治疗，常用药物包括注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等。对于直径超过5厘米的脓肿或药物治疗效果不佳者，可能需超声引导下穿刺引流或支气管镜灌洗。恢复期可适当食用百合银耳羹等润肺食物，但需避免辛辣刺激饮食。建议每2-3个月复查胸部CT直至病灶完全吸收，期间出现发热或咳脓痰加重应及时返院评估。