肺多发实性结节不一定是转移瘤,可能是良性病变、炎症或原发性肺癌等。肺多发实性结节通常由感染、肉芽肿性疾病、良性肿瘤或恶性肿瘤等因素引起,需结合影像学特征、病史及病理检查综合判断。
肺多发实性结节的性质需通过高分辨率CT、PET-CT等影像学检查初步评估。若结节边缘光滑、钙化明显或长期稳定,多提示良性病变,如结核球、错构瘤或炎性假瘤。若结节形态不规则、生长迅速或伴随纵隔淋巴结肿大,需警惕转移瘤或原发性肺癌可能。转移瘤多见于有恶性肿瘤病史的患者,如乳腺癌、结肠癌等,结节常呈随机分布且大小不一。
少数情况下,肺多发实性结节可能为罕见病如肺淋巴瘤、肉瘤样癌等表现。这类疾病通常伴随全身症状如发热、体重下降,需通过支气管镜活检或经皮肺穿刺明确诊断。对于无明确原发灶的多发结节,需排查隐匿性肿瘤或特殊感染如真菌病、寄生虫病等。
发现肺多发实性结节后应尽早就医,由呼吸科或胸外科医生评估是否需要进一步检查或干预。日常需避免吸烟、接触粉尘等危险因素,定期随访监测结节变化。若伴随咳嗽、咯血等症状,须立即就诊排除恶性可能。