阿莫西林克拉维酸钾1.2g皮试需严格遵循医疗机构规范操作,皮试方法主要包括皮内注射法、观察时间及结果判读标准。
1、皮内注射法:
使用0.1毫升含20-40微克阿莫西林克拉维酸钾的皮试液,在前臂屈侧皮内注射形成直径约3毫米的皮丘。注射前需确认患者无青霉素类药物过敏史,并备好肾上腺素等急救药品。
2、观察时间:
注射后需密切观察20分钟,期间禁止离开诊室。重点监测注射部位红肿硬结变化及全身过敏反应征兆,如皮肤瘙痒、呼吸困难等。
3、结果判读标准:
阳性反应表现为皮丘直径≥5毫米伴红晕或伪足,需立即停止用药。阴性反应为皮丘无扩大、无全身症状。可疑结果需结合临床判断或采用生理盐水对照试验。
4、禁忌人群:
既往有青霉素类过敏史、哮喘病史或严重特应性体质者禁用。使用β受体阻滞剂患者可能掩盖过敏反应,需特别谨慎评估。
5、应急处理:
出现过敏性休克应立即肌注肾上腺素,保持气道通畅并建立静脉通道。轻度过敏反应可口服抗组胺药物,所有过敏病例均需详细记录并警示后续诊疗。
皮试前4小时应避免使用抗组胺药物以免影响结果判断,注射部位24小时内保持干燥清洁。建议皮试后留观30分钟,期间避免剧烈运动。医护人员需定期接受过敏急救培训,皮试液应现配现用并标注配制时间。患者离院后如出现迟发反应需立即返院就诊,后续使用同类药物前需重新评估过敏风险。