腹部间质瘤可能是胃肠道间质瘤,属于潜在恶性肿瘤,其性质需通过病理检查确定。
1、潜在恶性特征
部分胃肠道间质瘤存在CD117基因突变,具有局部侵袭性,体积超过5厘米时恶性概率增高。
2、良恶性鉴别
肿瘤细胞核分裂象超过5个/50HPF提示恶性倾向,需结合免疫组化检测DOG1等标记物综合判断。
3、转移风险
肝脏和腹膜是常见转移部位,增强CT显示不均匀强化或坏死灶需警惕转移可能。
4、治疗差异
低危患者可行腹腔镜切除,中高危患者需联合甲磺酸伊马替尼靶向治疗防止复发。
确诊后应定期复查增强CT,避免剧烈运动导致肿瘤破裂出血,术后需长期随访监测复发。