慢性荨麻疹可通过抗组胺药物、免疫调节、避免诱因、心理调节和皮肤护理等方式防治。慢性荨麻疹通常由过敏原、免疫异常、感染、药物反应和情绪压力等原因引起。
1、抗组胺药物:抗组胺药物是治疗慢性荨麻疹的一线药物,常用药物包括氯雷他定片10mg/次,每日一次、西替利嗪片10mg/次,每日一次和非索非那定片180mg/次,每日一次。这些药物能够有效缓解瘙痒和风团症状,长期使用需在医生指导下进行。
2、免疫调节:对于抗组胺药物效果不佳的患者,可考虑使用免疫调节药物。奥马珠单抗150mg/次,每月一次和环孢素软胶囊3-5mg/kg/日是常用的免疫调节药物,能够通过调节免疫系统功能减轻症状。
3、避免诱因:识别并避免接触过敏原是防治慢性荨麻疹的重要措施。常见的过敏原包括食物如海鲜、坚果、药物如青霉素、花粉、尘螨等。建议患者记录饮食和生活习惯,找出可能的诱因并加以规避。
4、心理调节:情绪压力可能诱发或加重慢性荨麻疹,心理调节在防治中具有重要作用。患者可通过冥想、瑜伽、深呼吸等放松技巧缓解压力,必要时可寻求心理咨询师的帮助。
5、皮肤护理:良好的皮肤护理有助于减轻慢性荨麻疹的症状。建议患者使用温和的清洁产品,避免热水烫洗和过度摩擦皮肤。保湿剂如尿素软膏和凡士林可帮助修复皮肤屏障,减少瘙痒和干燥。
在防治慢性荨麻疹的过程中,患者应注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,多摄入富含维生素C和E的食物如柑橘类水果和坚果。适度运动如散步和游泳有助于增强体质,但应避免剧烈运动导致出汗过多。保持良好的作息习惯,避免熬夜,保证充足的睡眠。定期复诊,根据病情变化调整治疗方案。
荨麻疹丸对慢性荨麻疹有一定缓解作用,但需结合个体情况综合治疗。慢性荨麻疹的治疗方法主要有抗组胺药物、免疫调节剂、中医辨证施治、避免诱因及物理降温,通常与免疫异常、过敏原刺激、感染因素、精神压力及遗传易感性等原因相关。
1、抗组胺药物:
第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪是慢性荨麻疹的一线用药,通过阻断组胺受体减轻风团和瘙痒。顽固性病例可尝试剂量加倍,但需在医生指导下进行。部分患者可能对特定药物敏感性不同,需定期评估疗效。
2、免疫调节剂:
对于抗组胺药无效的自身免疫性荨麻疹,可考虑奥马珠单抗等生物制剂。该药通过中和免疫球蛋白E发挥作用,需皮下注射给药。使用期间需监测过敏反应,严重免疫功能低下者慎用。
3、中医辨证施治:
荨麻疹丸作为中成药,含防风、荆芥等成分,适用于风热型荨麻疹。中医治疗需根据湿热、血虚等不同证型配伍用药,如消风散、当归饮子等方剂。中药起效较慢,建议与西药联合使用。
4、避免诱因:
慢性荨麻疹常因食物添加剂、尘螨、冷热刺激等诱发。建议记录饮食日记,进行过敏原检测。物理性荨麻疹患者需避免极端温度变化,压力性荨麻疹应减少皮肤摩擦。
5、物理降温:
急性发作时可用冷敷缓解瘙痒,水温建议20-25℃。避免使用刺激性洗剂,穿着宽松棉质衣物。冷敷时间不超过15分钟/次,防止冻伤。
慢性荨麻疹患者应保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳。饮食宜清淡,限制高组胺食物如海鲜、发酵食品的摄入。适度有氧运动如游泳、快走可改善免疫功能,但运动后需及时清洁汗液。建议每周进行2-3次冥想练习缓解压力,室内湿度维持在50%-60%为宜。病程超过6周需定期复诊,必要时进行甲状腺功能等系统检查。