半个月来一次月经可能由排卵期出血、黄体功能不足、子宫肌瘤、内分泌失调、子宫内膜息肉等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术干预等方式改善。

1、排卵期出血：

月经周期中间出现的少量出血多与排卵相关。卵泡破裂时雌激素水平短暂下降，可能导致子宫内膜部分脱落出血。这种出血通常持续2-3天，量少色淡，可伴随轻微下腹坠胀。保持规律作息、避免剧烈运动有助于缓解症状，若频繁发生需排查激素水平异常。

2、黄体功能不足：

黄体分泌孕酮不足会导致月经周期缩短，可能伴随经前点滴出血。这种情况常见于压力过大或过度节食人群，基础体温监测显示高温相短于11天。适当补充维生素B族和维生素E有助于改善黄体功能，严重者需在医生指导下使用黄体酮制剂。

3、子宫肌瘤：

黏膜下肌瘤可能引起月经周期紊乱及经间期出血，通常伴随经量增多、贫血等症状。肌瘤压迫宫腔会导致子宫内膜异常脱落，超声检查可明确诊断。较小肌瘤可通过桂枝茯苓胶囊等中成药调理，直径超过5厘米的肌瘤需考虑宫腔镜手术切除。

4、内分泌失调：

多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经频发。这类情况常伴发痤疮、多毛、体重波动等症状。性激素六项和甲状腺功能检查可辅助诊断，治疗需针对原发病进行，如使用炔雌醇环丙孕酮片调节雄激素水平。

5、子宫内膜息肉：

子宫内膜局部过度增生形成的息肉易造成不规则出血，尤其好发于围绝经期女性。宫腔镜检查是诊断金标准，可见单发或多发的粉红色赘生物。无症状的小息肉可观察随访，导致贫血的息肉需行宫腔镜下电切术，术后需定期复查预防复发。

建议记录至少三个月的月经周期情况，包括出血日期、持续时间和出血量。日常避免熬夜和过度劳累，适量食用豆浆、黑芝麻等植物雌激素含量丰富的食物。运动选择瑜伽、八段锦等舒缓项目，避免剧烈运动加重出血。若异常出血持续三个月以上或伴随严重贫血，需及时进行妇科超声和激素水平检测。