换过牙后牙齿松动可通过牙周夹板固定、调整咬合关系、牙周基础治疗、正畸治疗、种植牙修复等方式改善。牙齿松动通常由牙周炎、咬合创伤、骨质疏松、外伤、颌骨囊肿等原因引起。
1、牙周夹板固定牙周夹板固定适用于中重度松动的牙齿,通过将松动牙与邻牙连接形成整体,分散咬合力。该方法可与牙周治疗联合使用,需定期复查调整松紧度。常见并发症包括邻牙受力不均或牙龈刺激,需由专业医师操作。
2、调整咬合关系咬合创伤导致的松动需进行调颌治疗,磨改过高牙尖或制作颌垫。长期夜磨牙患者可佩戴定制咬合板,减轻对牙周组织的持续性损伤。治疗期间需避免硬食,定期评估咬合改善情况。
3、牙周基础治疗牙周炎引起的松动需进行龈下刮治和根面平整,清除牙结石及感染组织。可配合使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片等药物控制感染。重度病例可能需翻瓣手术,治疗后需每3个月维护1次。
4、正畸治疗对于咬合异常导致的慢性松动,可通过固定矫治器重新分配牙列受力。治疗周期通常需1-2年,过程中需加强口腔卫生管理,避免矫治器周围菌斑堆积引发继发龋或牙龈炎。
5、种植牙修复无法保留的Ⅲ度松动牙建议拔除后种植修复。术前需评估骨量条件,骨量不足者需先行骨增量手术。种植体选择包括钛合金或锆材质,愈合期3-6个月后安装永久牙冠。
日常应使用软毛牙刷和牙线清洁,避免单侧咀嚼或咬硬物。建议每半年进行专业洁治,吸烟者需戒烟。若伴随牙龈出血或口臭加重,应及时就诊。糖尿病患者需严格控制血糖,骨质疏松患者需补充钙剂和维生素D。孕妇及青少年出现牙齿松动需优先排除全身因素。