高血压引起的眼底出血可通过控制血压、药物治疗、激光治疗、玻璃体切割手术等方式治疗。高血压视网膜病变通常由长期血压控制不佳、血管硬化、微动脉瘤破裂、凝血功能异常等原因引起。
1、控制血压:严格监测并维持血压在目标范围内,减少血管持续损伤风险。建议低盐饮食、规律运动,必要时遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦等降压药物。
2、药物治疗:针对出血和水肿可使用改善微循环的羟苯磺酸钙、止血药云南白药胶囊,或促进吸收的卵磷脂络合碘片。需配合眼底检查评估疗效。
3、激光治疗:通过光凝术封闭渗漏血管或缺血区域,防止新生血管形成。适用于视网膜广泛出血或存在黄斑水肿的患者。
4、玻璃体手术:严重玻璃体积血影响视力时,需行玻璃体切割术清除积血。手术可能联合视网膜激光或抗VEGF药物注射。
患者需每月复查眼底,避免剧烈运动及用力屏气动作,同时控制血糖血脂以延缓血管病变进展。