什么是腹腔镜手术

腹腔镜手术是一种微创外科技术，通过腹壁小切口插入腹腔镜和器械完成操作。主要用于胆囊切除、阑尾切除、胃肠肿瘤切除、妇科疾病治疗等。

腹腔镜手术利用二氧化碳气腹建立操作空间，通过直径5-10毫米的穿刺套管置入高清摄像系统和长柄器械。术者借助显示器放大图像进行精细操作，具有创伤小、恢复快的优势。常用设备包括30度腹腔镜、超声刀、双极电凝钳等。

适用于胆囊结石、胆囊炎、胃十二指肠溃疡穿孔、结直肠癌、卵巢囊肿、子宫肌瘤等疾病。对于早期胃癌、局限性前列腺癌等恶性肿瘤也可达到根治效果。在减重代谢领域可用于胃袖状切除术。

需完善血常规、凝血功能、心电图等常规检查，胃肠道手术需提前进行肠道清洁。术前8小时禁食，4小时禁饮。高血压患者需控制血压稳定，糖尿病患者需调整血糖水平。需签署手术知情同意书。

全身麻醉后消毒铺巾，在脐部作观察孔置入腹腔镜，根据手术类型在腹部建立2-4个操作孔。通过器械分离组织、止血、切除病灶，标本经取物袋取出。术毕排出气腹气体，缝合穿刺孔。手术时间因难度差异从30分钟至数小时不等。

术后6小时可饮水，24小时后逐步恢复饮食。穿刺孔敷料保持干燥3天，7-10天拆线。1周内避免剧烈运动，2周后多数患者可恢复正常工作。可能出现肩部放射性疼痛、皮下气肿等短期并发症，严重出血或脏器损伤需及时处理。

术后应保持清淡易消化饮食，逐步增加蛋白质和维生素摄入促进伤口愈合。早期下床活动预防静脉血栓，定期复查评估恢复情况。出现持续发热、剧烈腹痛、切口渗液等异常需及时就医。腹腔镜手术虽属微创但仍存在风险，需严格遵医嘱进行围手术期管理。