儿童蛔虫感染常见征兆主要有腹痛、食欲异常、睡眠障碍、肛门瘙痒、体重增长缓慢、磨牙、面部白斑、营养不良、咳嗽喘息、粪便可见虫体。

1、腹痛：

脐周阵发性隐痛是蛔虫幼虫在肠道移行或成虫寄生时的典型表现，疼痛多与进食无关，可能伴随恶心感。儿童常因无法准确描述而表现为哭闹不安或按压腹部。

2、食欲异常：

早期可能出现食欲亢进却体重不增，后期因肠道营养吸收障碍导致厌食。蛔虫代谢产物会干扰宿主消化酶活性，部分患儿出现异食癖如啃食泥土等异常行为。

3、睡眠障碍：

夜间烦躁哭闹、磨牙或频繁惊醒可能与虫体夜间活动刺激肠壁神经有关。蛔虫分泌的神经毒素可能影响儿童睡眠中枢调节功能。

4、肛门瘙痒：

雌虫夜间在肛周产卵时会刺激局部皮肤，儿童表现为入睡后搔抓肛门。长期抓挠可能导致肛周皮肤继发感染或湿疹样改变。

5、体重增长缓慢：

虫体掠夺宿主营养及引发慢性炎症反应，导致蛋白质-能量营养不良。生长曲线百分位数下降是长期感染的客观指标。

6、磨牙症：

睡眠中不自主磨牙可能由虫体毒素刺激三叉神经引起。需注意与牙齿咬合异常、精神紧张等因素进行鉴别。

7、面部白斑：

俗称"虫斑"，表现为边界不清的浅色斑块，多分布于面颊部。与寄生虫感染导致的皮肤色素代谢异常有关，但并非特异性表现。

8、营养不良：

长期感染可导致贫血、维生素A缺乏等并发症，表现为毛发干枯、口角炎、夜盲等症状。虫体竞争性消耗铁元素是贫血主要原因。

9、咳嗽喘息：

幼虫经肺移行期可能引发过敏性肺炎，表现为阵发性干咳、低热等症状。胸部X线可见游走性浸润影，需与呼吸道感染鉴别。

10、粪便可见虫体：

严重感染时成虫可能随粪便排出，虫体呈淡红色圆柱形，长度约15-35厘米。发现虫体是确诊的直接证据。

预防蛔虫感染需培养儿童饭前便后洗手习惯，生食瓜果彻底清洗，定期对玩具餐具消毒。流行地区可每半年预防性驱虫，但需在医生指导下进行。日常增加富含蛋白质和铁元素的食物如瘦肉、动物肝脏，补充维生素A促进黏膜修复。出现3个以上征兆建议及时进行粪便虫卵检查，确诊后使用阿苯达唑等驱虫药物治疗，家庭成员需同步筛查。