肺部结节阴影可能由感染性病变、良性肿瘤、恶性肿瘤、尘肺等因素引起,可通过抗感染治疗、手术切除、靶向治疗等方式干预。
1、感染性病变:结核分枝杆菌或真菌感染可能导致肉芽肿性结节,伴随低热、咳嗽症状。医生可能建议使用异烟肼、利福平、氟康唑等药物,感染控制后结节可能缩小。
2、良性肿瘤:肺错构瘤或炎性假瘤通常生长缓慢,CT显示钙化或脂肪密度。若无症状可定期观察,若压迫支气管需手术切除,术后预后良好。
3、恶性肿瘤:原发性肺癌或转移癌结节边缘多呈分叶状,可能伴随咯血、消瘦。需通过穿刺活检确诊,根据分期选择肺叶切除术或吉非替尼等靶向药物。
4、职业暴露:长期接触石棉、煤尘可能诱发尘肺结节,表现为双肺多发阴影。脱离污染环境是关键,晚期可能需肺灌洗治疗,可使用乙酰半胱氨酸化痰。
发现肺部结节应定期复查CT,避免吸烟及二手烟暴露,保持室内通风良好,出现咳血、胸痛等症状需立即就诊。