肺积水和肺部感染可通过胸部X线、超声检查、CT扫描、实验室检测等方式诊断。
1、胸部X线:胸部X线能初步显示肺部积液或感染灶,是筛查肺积水和肺炎的常用手段,对胸腔积液量评估有一定局限性。
2、超声检查:超声可实时观察胸腔积液位置和量,常用于引导胸腔穿刺抽液,对少量积液检测灵敏度超过X线。
3、CT扫描:高分辨率CT能清晰显示肺部炎症范围、积液分布及胸膜病变,对复杂感染和肿瘤性积液的鉴别具有优势。
4、实验室检测:血常规、C反应蛋白可判断感染程度,胸腔积液生化检查能区分渗出液与漏出液,病原学培养可明确感染类型。
出现持续咳嗽、胸痛或呼吸困难时应尽早就医,检查前避免剧烈运动,老年患者需特别注意心源性肺水肿可能。