踝关节急性韧带损伤可通过休息制动、冰敷消肿、加压包扎、抬高患肢、药物治疗等方式护理。踝关节急性韧带损伤通常由运动扭伤、外力撞击、关节稳定性差、旧伤未愈、过度负重等原因引起。
1、休息制动损伤后应立即停止活动,避免患肢负重。使用支具或弹性绷带固定踝关节,限制关节活动范围,防止韧带二次损伤。建议卧床休息3-5天,待肿胀疼痛减轻后再逐步恢复活动。行走时可借助拐杖分担体重。
2、冰敷消肿急性期48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟,冰袋需用毛巾包裹避免冻伤。低温能收缩血管减少内出血,缓解肿胀和疼痛。冰敷时注意观察皮肤颜色,出现苍白或麻木感需暂停。避免热敷或揉搓患处。
3、加压包扎使用弹性绷带从足背向小腿方向螺旋式缠绕,压力均匀适中,以不影响血液循环为度。包扎可减少组织间隙渗出,维持关节稳定性。夜间可解除包扎,白天活动时需重新固定。若出现肢体远端发紫、麻木需松解绷带。
4、抬高患肢平卧时将患肢垫高超过心脏水平,利用重力促进静脉回流。坐位时可用软枕支撑小腿,保持踝关节高于膝关节。每日抬高累计不少于6小时,有助于消退肿胀。避免长时间下垂姿势导致淤血加重。
5、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片,或外用药如氟比洛芬凝胶贴膏。严重肿胀可短期口服迈之灵片改善微循环。禁止自行服用活血类药物以免加重出血。用药期间出现胃部不适需及时复诊。
护理期间需保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素C促进组织修复。恢复期可在医生指导下进行踝泵运动、抗阻训练等康复锻炼,逐步增强关节周围肌肉力量。避免过早参加跑跳等剧烈运动,防止形成慢性踝关节不稳。若3天后症状无缓解或出现皮肤淤紫、关节畸形,需及时就医排除骨折可能。