一吃辣的就肚子疼拉稀可能与胃肠黏膜刺激、肠易激综合征、辣椒素不耐受、慢性肠炎、食物过敏等因素有关。这种情况可通过调整饮食、避免辛辣刺激、服用药物等方式缓解。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。

辣椒中的辣椒素会直接刺激胃肠黏膜，导致黏膜充血水肿。胃肠蠕动加快可能引发痉挛性疼痛和腹泻。这种情况通常无须特殊治疗，停止进食辛辣食物后症状可自行缓解。日常可饮用温牛奶或米粥保护胃肠黏膜。

肠易激综合征患者的肠道敏感性较高，辣椒素可能诱发肠道功能紊乱。典型表现为进食后腹部绞痛和排便习惯改变。治疗可遵医嘱使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物调节肠道功能。建议记录饮食日记排查诱因。

部分人群对辣椒素代谢能力较差，摄入后可能出现类似过敏反应。除腹痛腹泻外，还可能伴随面部潮红、出汗等症状。这种情况需要严格避免含辣椒素食物。必要时可遵医嘱服用蒙脱石散等止泻药物。

慢性肠炎患者的肠道存在炎症反应，辣椒素会加重炎症导致症状加剧。常见表现为反复发作的腹泻和里急后重感。治疗需在医生指导下使用美沙拉嗪肠溶片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物控制炎症。

少数人对辣椒及其制品存在过敏反应，免疫系统过度应答会导致腹痛腹泻等消化道症状。严重时可能出现皮疹或呼吸困难。确诊需进行过敏原检测，治疗以回避过敏原为主，急性发作时可使用氯雷他定片缓解症状。

日常饮食应以清淡易消化为主，避免辛辣、生冷、油腻食物刺激胃肠。可适量补充益生菌调节肠道菌群平衡。出现持续性腹痛或血便等情况应及时就医检查。注意记录饮食与症状的关联性，帮助医生准确判断病因。保持规律作息和适度运动也有助于改善肠道功能。