艾灸起疱通常由操作不当导致烫伤引起，少数情况下可能与体内湿气重有关。起疱原因主要有灸具温度过高、皮肤敏感、操作时间过长、湿气郁结、体质差异等。

1、温度过高：

艾灸时灸具与皮肤距离过近或艾条燃烧过旺，局部温度超过皮肤耐受阈值会导致烫伤性水疱。这种情况需立即停止艾灸，用无菌针具刺破水疱后涂抹烫伤膏，保持创面干燥。

2、皮肤敏感：

部分人群皮肤角质层较薄或对热刺激敏感，正常艾灸温度也可能引发水疱反应。建议此类人群选择隔姜灸等间接灸法，控制单次艾灸时间在15分钟以内。

3、操作超时：

单穴位艾灸超过30分钟会使局部持续受热，热量蓄积破坏皮肤屏障功能。正确操作应每个穴位灸10-15分钟，灸至皮肤微红即可。

4、湿气反应：

中医理论认为湿气重者艾灸后可能出现透明水疱，多伴有疱液清稀、周围无红肿的特点。这种情况可配合足三里、阴陵泉等健脾祛湿穴位，但需由专业医师操作。

5、体质差异：

糖尿病等慢性病患者皮肤修复能力差，更易形成艾灸水疱。湿热体质者灸后可能出现黄色疱液，需与感染性水疱鉴别。

艾灸后出现水疱需区分生理性排病反应与病理性烫伤。直径小于1厘米的水疱可局部消毒后自然吸收，大于1厘米或伴有红肿热痛需就医处理。日常可食用薏苡仁、赤小豆等利湿食材，避免灸后立即接触冷水。选择正规医疗机构进行艾灸，操作前告知医师自身体质特点，灸后注意观察皮肤反应，出现异常及时处理。