多囊卵巢综合征PCOS患者可以通过药物调节激素水平、改善代谢异常。 常用药物包括口服避孕药、胰岛素增敏剂和促排卵药物。口服避孕药如达英-35可调节月经周期、降低雄激素水平；胰岛素增敏剂如二甲双胍改善胰岛素抵抗；促排卵药物如克罗米芬帮助患者受孕。治疗需根据个体症状和生育需求制定方案。
1、口服避孕药：达英-35、优思明等是常用药物，主要通过抑制卵巢雄激素分泌，调节月经周期，改善痤疮和多毛症状。达英-35含有低剂量雌激素和孕激素，适合需要长期调节周期的患者。优思明则对体重影响较小，适合担心体重增加的患者。这些药物需在医生指导下使用，定期监测激素水平和副作用。
2、胰岛素增敏剂：二甲双胍是首选药物，通过改善胰岛素抵抗，降低血糖和胰岛素水平，从而减轻代谢异常。二甲双胍还能帮助减重、改善排卵功能，适合肥胖或有糖尿病前期的患者。用药期间需注意胃肠道反应，如恶心、腹泻等，必要时调整剂量或更换药物。长期使用需监测肝肾功能。
3、促排卵药物：克罗米芬、来曲唑等适用于有生育需求的患者，通过促进卵泡发育和排卵，提高受孕几率。克罗米芬是经典药物，通常在月经周期第3-5天开始服用，连续5天。来曲唑则适用于对克罗米芬无效的患者，副作用较少。用药期间需密切监测卵泡发育，避免多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征。
4、其他辅助治疗：部分患者可补充维生素D和肌醇，帮助改善代谢和卵子质量。维生素D缺乏与PCOS相关，补充后有助于调节激素平衡；肌醇则能改善胰岛素敏感性和排卵功能。饮食上建议选择低糖、高纤维食物，如全谷物、蔬菜和瘦肉，减少高脂肪和高糖食物的摄入，同时结合适量运动，如快走、游泳或瑜伽，帮助控制体重和改善症状。
多囊卵巢综合征的治疗需综合考虑症状、生育需求和代谢状况，个性化用药和生活方式干预是关键。口服避孕药、胰岛素增敏剂和促排卵药物是常用选择，结合饮食和运动能进一步提升效果。患者需定期随访，调整治疗方案，以达到长期控制症状和提高生活质量的目标。