血压180属于高血压3级，存在较高危险性，可能引发心脑血管事件。血压达到180毫米汞柱时，主要风险包括急性脑出血、心肌梗死、主动脉夹层等严重并发症，需立即就医干预。

血压180毫米汞柱属于重度高血压范畴，可能伴随头痛、眩晕、视物模糊等症状。长期未控制的高血压会导致血管内皮损伤，加速动脉粥样硬化进程，增加心脏负荷引发左心室肥厚。此时肾脏小动脉也可能发生玻璃样变性，造成肾功能进行性损害。部分患者会出现视网膜动脉痉挛，表现为视力骤降或视野缺损。

妊娠期女性血压达180毫米汞柱需警惕子痫前期，可能伴随蛋白尿和全身水肿。糖尿病患者合并如此高的血压值时，眼底出血和糖尿病肾病风险显著增加。老年人血管弹性差，血压骤升易诱发脑小动脉破裂，出现喷射性呕吐和意识障碍。少数患者可能因交感神经过度兴奋，出现高血压危象伴急性肺水肿。

建议立即卧床休息并测量双侧上肢血压，避免情绪激动和突然体位变化。可舌下含服医生开具的速效降压药物，但禁止自行调整用药方案。记录头痛程度、肢体活动情况及尿量变化，就医时携带近期血压监测记录。日常需严格限盐饮食，每日钠摄入量控制在3克以内，定期进行动态血压监测和靶器官功能评估。