痔疮肿痛可通过温水坐浴、外用药物、口服药物、调整饮食、保持清洁等方式消肿止痛。痔疮通常由便秘、久坐、妊娠、辛辣饮食、肛周感染等因素引起。
1、温水坐浴每日用40℃左右的温水坐浴10-15分钟,有助于促进肛周血液循环,缓解痔疮充血肿胀。坐浴后可轻柔擦干患处,避免摩擦刺激。对于血栓性外痔或急性炎症期,可配合高锰酸钾溶液稀释后坐浴,浓度以淡粉色为宜。
2、外用药物遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等外用制剂。复方角菜酸酯乳膏含局部麻醉成分,可快速止痛;马应龙痔疮膏含麝香等中药成分,能活血消肿;痔疮栓适用于内痔脱出,需清洁后纳肛使用。使用前应清洁肛周,避免继发感染。
3、口服药物在医生指导下服用地奥司明片、迈之灵片、草木犀流浸液片等改善静脉张力的药物。地奥司明可降低毛细血管通透性;迈之灵含马栗提取物,能减轻静脉淤血;草木犀流浸液片具有抗炎消肿作用。合并便秘时可短期使用乳果糖口服溶液调节排便。
4、调整饮食增加芹菜、燕麦、火龙果等高膳食纤维食物摄入,每日饮水不少于1500毫升。避免辣椒、酒精等刺激性食物,减少油炸食品。可适量食用香蕉、酸奶等润肠通便的食物,保持大便柔软通畅,减轻排便时对痔疮的机械刺激。
5、保持清洁排便后使用柔软无香型厕纸,或用水冲洗代替擦拭。选择纯棉透气内裤并每日更换,避免局部潮湿。若出现分泌物增多或瘙痒,可用生理盐水棉球清洁后涂抹氧化锌软膏保护皮肤。避免久蹲用力排便,控制如厕时间在5分钟内。
痔疮发作期应避免久坐久站,每小时活动5-10分钟。睡眠时可采用侧卧位减轻肛周压力。若肿痛持续3天未缓解、出血量增多或痔核无法回纳,需及时就诊肛肠科。平时可通过提肛运动增强盆底肌力量,建议每日早晚各做50次收缩肛门动作,保持规律作息和适度运动。