老人头晕血压低可通过调整饮食、改变体位、补充水分、药物治疗、就医检查等方式改善。血压低可能与体位性低血压、脱水、药物副作用、心脏疾病、贫血等因素有关。
1、调整饮食适当增加钠盐摄入有助于提升血容量,每日可增加2-3克食盐。少量多餐避免餐后低血压,每餐可搭配含优质蛋白的鱼肉蛋奶。避免空腹饮酒或饮用含咖啡因饮料。合并贫血时可增加动物肝脏、红肉等富含铁元素的食物。
2、改变体位起床时应遵循"三个一分钟"原则:先在床上坐起一分钟,双腿下垂坐一分钟,最后站立一分钟。避免突然从卧位转为立位。如厕后站立需扶稳支撑物,夜间起床建议使用床边坐便器。可穿戴医用弹力袜改善下肢静脉回流。
3、补充水分每日饮水量应达到1500-2000毫升,分次少量饮用。运动前后需额外补充200-300毫升淡盐水。出现头晕症状时可立即饮用300-500毫升等渗电解质溶液。合并心力衰竭者需在医生指导下控制入量。
4、药物治疗米多君片可通过收缩血管升高血压,适用于体位性低血压。氟氢可的松片能促进钠潴留增加血容量。生脉饮口服液可改善气血两虚型低血压。使用降压药物者需监测血压调整剂量。所有药物均需在心血管内科医师指导下使用。
5、就医检查持续血压低于90/60mmHg伴晕厥需急诊处理。动态血压监测可明确血压昼夜节律变化。心电图和心脏超声能排查心律失常或心功能不全。血常规检查可诊断贫血或感染。必要时需进行倾斜试验评估自主神经功能。
建议老人日常保持规律作息,避免长时间站立或暴晒。沐浴水温不宜超过40℃,时间控制在15分钟内。座椅高度以膝关节呈90度为宜,起身时需借助扶手缓慢站起。每日进行30分钟散步或太极拳等低强度运动。随身携带医疗卡注明基础疾病和用药信息,出现视物模糊、言语不清等神经系统症状时须立即就医。