妊娠瘙痒症主要分为妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期特异性皮炎和妊娠期荨麻疹三种类型。治疗需根据具体类型采取针对性措施,包括药物治疗、生活方式调整和定期监测。
1、妊娠期肝内胆汁淤积症ICP是妊娠瘙痒症中最常见的一种,主要由于妊娠期激素水平变化导致胆汁排泄障碍。症状包括全身性瘙痒,尤其是手掌和脚底,可能伴有黄疸。治疗上,医生通常会开具熊去氧胆酸UDCA以促进胆汁排泄,同时建议患者避免高脂肪饮食,增加富含纤维的食物如燕麦和蔬菜,定期进行肝功能监测。
2、妊娠期特异性皮炎AEP是一种与妊娠相关的皮肤炎症,表现为局部或全身性红斑、丘疹和瘙痒。病因可能与免疫系统变化有关。治疗上,可使用局部皮质类固醇药膏如氢化可的松,避免使用刺激性化妆品,保持皮肤清洁和湿润,穿着宽松透气的棉质衣物。
3、妊娠期荨麻疹PUPPP是一种常见的妊娠期皮肤病,表现为红色风团和剧烈瘙痒,通常出现在腹部,可能扩散至四肢。病因尚不明确,可能与皮肤拉伸和激素变化有关。治疗上,可使用抗组胺药物如氯雷他定,局部涂抹炉甘石洗剂以缓解瘙痒,避免热水浴和过度摩擦皮肤,保持皮肤凉爽和干燥。
妊娠瘙痒症的治疗需根据具体类型采取针对性措施,包括药物治疗、生活方式调整和定期监测。患者应密切与医生沟通,确保母婴安全,及时调整治疗方案,避免病情加重。