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妊娠瘙痒症的高发人群是哪些人

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妊娠瘙痒症的高发人群是哪些人

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苏藤良

苏藤良 副主任医师

北海市人民医院 皮肤性病科
妊娠瘙痒症的高发人群包括初次怀孕、多胎妊娠、有肝病史或家族肝病史的女性。治疗上可通过局部保湿、抗组胺药物、胆汁酸调节剂缓解症状,同时需监测肝功能,必要时进行医学干预。
1、初次怀孕的女性更容易出现妊娠瘙痒症。由于初次怀孕时身体对激素变化和免疫调节的适应能力较弱,皮肤对外界刺激的敏感性增加,导致瘙痒症状高发。建议这类孕妇保持皮肤清洁,使用温和的保湿产品,避免过度抓挠,必要时咨询医生使用安全的止痒药物。
2、多胎妊娠的女性也是高发人群。多胎妊娠时,体内激素水平波动更大,胎儿对母体的代谢负担加重,容易引发胆汁淤积,导致皮肤瘙痒。这类孕妇应定期进行肝功能检查,必要时使用胆汁酸调节剂如熊去氧胆酸,同时注意饮食清淡,避免高脂肪食物。
3、有肝病史或家族肝病史的女性更易发生妊娠瘙痒症。肝脏功能异常会影响胆汁代谢,导致胆汁酸在体内积累,刺激皮肤神经末梢引发瘙痒。这类孕妇需密切监测肝功能,必要时进行药物治疗,如使用抗组胺药物氯雷他定或西替利嗪,同时避免使用可能损害肝脏的药物。
4、妊娠期体重增长过快的女性也需警惕。体重过快增长会增加皮肤张力,导致皮肤干燥和瘙痒。建议这类孕妇控制体重增长速度,保持适度运动,如散步或孕妇瑜伽,同时使用富含维生素E的保湿霜,缓解皮肤不适。
5、妊娠期情绪波动较大的女性也可能出现瘙痒症状。情绪波动会影响神经内分泌系统,加重皮肤敏感度。这类孕妇应保持心情平稳,适当进行放松训练,如深呼吸或冥想,必要时寻求心理疏导,减少情绪对皮肤的影响。
妊娠瘙痒症的高发人群需根据自身情况采取针对性措施,包括皮肤护理、药物治疗、饮食调节和情绪管理,同时定期进行医学检查,确保母婴健康。若症状持续或加重,应及时就医,避免延误治疗。
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推荐 40岁以上人群的查体建议

40岁以上人群建议每年进行一次全面体检,重点关注心血管、代谢性疾病和肿瘤筛查。主要检查项目包括血压监测、血糖血脂检测、胃肠镜检查、胸部低剂量螺旋CT以及女性乳腺和妇科检查。

1、心血管筛查:

基础检查应包含血压测量、心电图和颈动脉超声。高血压是导致心脑血管事件的首要危险因素,40岁后血管弹性逐渐下降,建议增加同型半胱氨酸检测。存在胸闷症状者需完善运动平板试验,有家族史者应考虑冠状动脉CTA检查。

2、代谢指标检测:

必须包含空腹血糖、糖化血红蛋白和血脂四项。胰岛素抵抗在中年人群发生率超过30%,建议加做口服糖耐量试验。尿酸检测可发现高尿酸血症,该指标与代谢综合征密切相关。

3、肿瘤标志物:

男性应检测前列腺特异性抗原,女性需查CA125和CA153。消化道肿瘤筛查推荐胃蛋白酶原联合胃泌素检测,结直肠癌筛查首选粪便隐血试验。长期吸烟者需进行肺癌七项抗体检测。

4、器官功能评估:

肝功能检查需包含转氨酶和胆红素,肾功能要查肌酐和尿素氮。甲状腺功能减退在中年女性中高发,建议增加甲状腺超声和甲功五项。骨密度检测可早期发现骨质疏松。

5、专项检查:

胃肠镜检查建议每3-5年一次,能有效发现早期消化道病变。女性乳腺钼靶检查应每年进行,配合乳腺超声提高检出率。45岁以上人群推荐进行眼底照相,可早期发现糖尿病视网膜病变。

日常需保持均衡饮食,适量增加深海鱼类和坚果摄入,控制精制碳水化合物和饱和脂肪酸。每周进行150分钟中等强度运动,优先选择快走、游泳等有氧运动。保证7-8小时优质睡眠,避免熬夜。戒烟限酒,保持体重指数在18.5-23.9之间。定期监测家庭血压和血糖,建立健康档案记录检查结果变化趋势。出现不明原因体重下降、持续疲劳等症状时应及时就医复查。

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