脱肛拉不出来可通过手法复位、温水坐浴、调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式改善。脱肛通常由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠黏膜脱垂、肛门括约肌功能障碍等原因引起。

适用于轻度直肠脱垂患者。清洁双手后取侧卧位，用手指蘸取石蜡油润滑肛门，轻柔将脱出肠管推回肛门内。复位后卧床休息1-2小时避免立即排便。反复脱垂者需配合提肛运动增强盆底肌力量。

每日2-3次用40℃温水浸泡肛门10-15分钟，可缓解肛门水肿并促进局部血液循环。水中可加入高锰酸钾片配成1：5000溶液，起到消炎杀菌作用。坐浴后保持肛门干燥，避免摩擦刺激。

增加膳食纤维摄入至每日25-30克，选择西蓝花、燕麦、火龙果等食物。每日饮水不少于1500毫升，晨起空腹饮用温蜂蜜水刺激肠蠕动。忌食辛辣刺激性食物，养成定时排便习惯，每次如厕不超过5分钟。

可遵医嘱使用地奥司明片改善静脉回流，马应龙麝香痔疮栓局部消肿止痛，乳果糖口服溶液软化粪便。伴有感染时需联合头孢克洛分散片抗炎治疗。药物使用期间需观察是否出现皮疹等过敏反应。

对于Ⅲ度直肠脱垂或保守治疗无效者，可采用经肛门直肠黏膜环切术或腹腔镜直肠悬吊固定术。术后需禁食3天逐步过渡到流质饮食，2周内避免久坐或剧烈运动，定期复查评估吻合口愈合情况。

脱肛患者日常应避免重体力劳动和久蹲久坐，坚持每日做提肛运动3-5组，每组收缩肛门20-30次。选择透气棉质内裤并勤换洗，排便后建议用温水清洗代替用力擦拭。若脱出肠管无法回纳或出现发黑坏死，须立即就医处理防止肠管嵌顿。长期反复脱垂者需排查是否存在糖尿病等基础疾病。