经常脱肛可能由长期便秘、慢性腹泻、盆底肌松弛、直肠脱垂等原因引起,可通过饮食调节、药物治疗、物理疗法、手术修复等方式改善。
1、长期便秘排便用力过度导致直肠黏膜下移,表现为排便困难、肛门坠胀。建议增加膳食纤维摄入,遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等药物缓解。
2、慢性腹泻频繁排便刺激肛管黏膜脱出,伴随腹痛、里急后重。需治疗原发肠道疾病,可选用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、洛哌丁胺等药物控制症状。
3、盆底肌松弛妊娠分娩或年龄增长导致肌力减退,常见肛门失禁、下坠感。推荐凯格尔运动锻炼,严重者需采用盆底电刺激治疗或提肛手术。
4、直肠脱垂直肠壁全层套叠脱出,可能伴随出血、黏液分泌。轻症采用硬化剂注射,重症需行Altemeier手术或Delorme手术修复。
日常避免久蹲久坐,适量食用南瓜、燕麦等富含膳食纤维的食物,症状持续加重需及时至肛肠外科就诊。