孩子持续发烧四五天可能与病毒感染、细菌感染、免疫反应异常、川崎病等因素有关,可通过物理降温、补液、药物干预、就医检查等方式处理。
1. 病毒感染常见流感病毒或呼吸道合胞病毒引起,表现为反复高热伴咳嗽流涕。家长需保持孩子水分摄入,体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿柴桂退热颗粒。
2. 细菌感染中耳炎或肺炎链球菌感染可能导致持续发热,常伴随局部疼痛或脓痰。建议家长观察孩子精神状态,医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒或阿奇霉素干混悬剂。
3. 免疫反应异常疫苗接种后或幼年特发性关节炎等疾病可致长期低热,可能伴关节肿胀。家长需记录体温变化曲线,需就医进行抗核抗体检测,必要时使用泼尼松片或甲氨蝶呤片。
4. 川崎病该病好发于5岁以下儿童,特征为持续高热5天以上伴草莓舌和皮疹。属于急症需立即住院,治疗需静脉注射丙种球蛋白联合阿司匹林肠溶片。
发热期间保持室内通风,选择米汤、苹果泥等易消化食物,避免包裹过厚衣物,若发热超过72小时或出现嗜睡抽搐需急诊处理。