5岁儿童肛裂可通过调整饮食、温水坐浴、局部用药、保持排便通畅、就医治疗等方式改善。肛裂通常与便秘、排便用力、肛门局部损伤等因素有关，表现为排便疼痛、便血等症状。

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，减少排便时对肛门的刺激。家长可让孩子适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，每日饮水量需达到800-1000毫升。避免辛辣刺激性食物，防止加重肛门黏膜损伤。

每日排便后用38-40℃温水坐浴5-10分钟，可促进肛门括约肌松弛，缓解疼痛和痉挛。坐浴后需轻柔擦干肛门区域，保持局部清洁干燥。家长需监督孩子避免用力擦拭，防止造成二次损伤。

可在医生指导下使用复方角菜酸酯乳膏、痔疮膏等外用药物，帮助修复肛周黏膜。用药前需清洁肛门，取适量药膏涂抹于裂口处。禁止自行使用含激素类药膏，儿童皮肤薄嫩易吸收过量药物。

培养定时排便习惯，避免憋便行为。家长可指导孩子在早餐后尝试排便，利用胃结肠反射促进肠蠕动。排便时使用脚凳垫高双脚，保持膝盖高于髋部的姿势，减少肛门压力。出现排便困难时可临时使用开塞露辅助。

若肛裂持续2周未愈或反复发作，需及时就诊小儿外科。慢性肛裂可能需硝酸甘油软膏等处方药物治疗，极少数情况需行肛门内括约肌侧切术。就医前家长需记录孩子排便频率、疼痛程度及出血情况，便于医生准确评估。

日常需注意选择宽松棉质内裤，避免局部摩擦。排便后建议用温水冲洗代替纸巾擦拭，清洗方向应从前向后防止感染。适当增加爬行、散步等温和运动促进肠道蠕动。若孩子出现发热、肛门流脓等感染迹象，须立即就医处理。治疗期间家长需耐心疏导孩子恐惧情绪，避免因疼痛抗拒排便加重病情。