广泛性蛛网膜下腔出血可通过止血治疗、降低颅内压、防治脑血管痉挛、手术干预及康复治疗等方式处理。该病症通常由动脉瘤破裂、脑血管畸形、高血压、外伤或凝血功能障碍等原因引起。

1、止血治疗：

急性期需立即控制出血，常用药物包括氨甲环酸、酚磺乙胺等抗纤溶药物，可抑制纤维蛋白溶解，减少再出血风险。同时需监测凝血功能，必要时输注新鲜冰冻血浆或血小板。

2、降低颅内压：

甘露醇、高渗盐水等脱水剂可快速减轻脑水肿，呋塞米等利尿剂辅助排水。严重者需行脑室引流术，必要时采用亚低温治疗保护脑组织。

3、防治脑血管痉挛：

尼莫地平是预防血管痉挛的首选钙拮抗剂，需持续静脉泵入。同时维持正常血容量，通过胶体液扩容，避免低血压诱发脑缺血。

4、手术干预：

明确动脉瘤者可选择开颅夹闭术或血管内介入栓塞术，清除血肿可行去骨瓣减压术。手术时机需根据患者意识状态及出血量综合评估。

5、康复治疗：

病情稳定后尽早开始肢体功能训练、吞咽康复及认知训练。高压氧治疗可改善脑缺氧，针灸辅助促进神经功能恢复，心理疏导缓解焦虑抑郁。

患者需绝对卧床4-6周，头部抬高30度，保持环境安静。饮食选择低盐低脂流质，逐步过渡至软食，每日补充维生素B族及Omega-3脂肪酸。恢复期避免剧烈运动，定期复查CT血管造影，监测血压血糖。家属应学习翻身拍背技巧，预防肺部感染和压疮，注意观察意识变化，出现头痛加剧或肢体无力立即就医。