胎心监护心率过高可通过调整体位、吸氧、药物治疗、病因治疗等方式干预。胎心率异常通常由母体因素、胎儿缺氧、药物影响、胎儿心脏异常等原因引起。
1、调整体位孕妇立即转为左侧卧位,该体位能减轻子宫对下腔静脉压迫,增加胎盘血流量。避免仰卧位导致仰卧位低血压综合征加重胎儿缺氧。
2、吸氧处理通过鼻导管给予低流量吸氧,浓度不超过40%,流量2-4L/分钟。持续吸氧30分钟后需复查胎心监护,避免长时间高浓度吸氧导致血管收缩。
3、药物控制硫酸镁静脉滴注可抑制子宫收缩,改善胎盘灌注。阿托西班适用于宫缩过频引起的胎心变化,硝苯地平可用于降低母体血压导致的继发异常。
4、病因治疗妊娠期高血压需用拉贝洛尔控制血压,糖尿病孕妇需调整胰岛素用量。胎儿宫内感染需根据药敏结果使用抗生素,严重胎儿窘迫需考虑终止妊娠。
胎心监护异常期间建议减少活动,保持情绪稳定,每日监测胎动。出现胎动减少或阴道流液等情况需立即就医,遵医嘱进行针对性处理。