乳腺癌内分泌治疗方法主要有选择性雌激素受体调节剂、芳香化酶抑制剂、雌激素受体下调剂、促性腺激素释放激素类似物。
1、调节剂:选择性雌激素受体调节剂通过阻断雌激素与受体结合发挥作用,常用药物包括他莫昔芬、托瑞米芬,适用于绝经前患者,可能伴随潮热、子宫内膜增厚等症状。
2、抑制剂:芳香化酶抑制剂通过抑制雄激素转化为雌激素发挥作用,常用药物包括来曲唑、阿那曲唑、依西美坦,适用于绝经后患者,可能引发骨质疏松、关节疼痛等不良反应。
3、下调剂:雌激素受体下调剂通过降解雌激素受体发挥作用,代表药物氟维司群用于晚期乳腺癌治疗,可能出现注射部位反应、胃肠道不适等症状。
4、类似物:促性腺激素释放激素类似物通过抑制卵巢功能降低雌激素水平,常用药物戈舍瑞林、亮丙瑞林适用于绝经前患者,可能产生更年期样症状。
内分泌治疗期间需定期监测骨密度和血脂,保持均衡饮食并适度运动,所有药物均需严格遵医嘱使用。