环状混合痔主要表现为便血、肛门肿物脱出、肛门疼痛、肛门瘙痒和肛门潮湿等症状。环状混合痔是内痔和外痔同时存在且围绕肛管一周的痔疮类型，通常由长期便秘、久坐久站、妊娠等因素引起。

便血是环状混合痔的常见症状，通常表现为排便时粪便表面附着鲜红色血液或便后滴血。便血可能与痔核表面黏膜破损有关，通常无痛感但可能反复出现。若长期便血可能导致贫血，表现为头晕、乏力等症状。可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、云南白药痔疮膏等药物缓解症状。

肛门肿物脱出表现为排便时痔核从肛门脱出，初期可自行回纳，后期需用手推回或无法回纳。脱出痔核可能因摩擦导致黏膜破损、感染。伴随症状包括肛门坠胀感和异物感。可在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、化痔栓、普济痔疮栓等药物进行治疗。

肛门疼痛多因痔核嵌顿、血栓形成或感染引起，表现为持续性钝痛或排便时锐痛。伴随症状包括局部红肿、触痛明显。疼痛剧烈时可能影响行走和坐卧。可在医生指导下使用双氯芬酸钠栓、利多卡因乳膏、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛。

肛门瘙痒主要由痔核分泌物刺激肛周皮肤引起，表现为肛周皮肤持续性痒感，夜间可能加重。长期搔抓可能导致皮肤破损、感染。伴随症状包括皮肤潮湿、红斑。可在医生指导下使用氧化锌软膏、曲安奈德益康唑乳膏、炉甘石洗剂等药物止痒。

肛门潮湿因痔核分泌物增多导致，表现为肛周皮肤长期湿润，可能伴有异味。潮湿环境易引发湿疹或皮炎。伴随症状包括皮肤浸渍、发白。可在医生指导下使用高锰酸钾溶液坐浴、鞣酸软膏、硼酸氧化锌软膏等药物保持局部干燥。

环状混合痔患者应注意保持肛门清洁，排便后可用温水清洗。避免久坐久站，每小时活动5-10分钟。饮食上增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜水果和全谷物，每天饮水1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和饮酒。养成定时排便习惯，每次排便时间不超过5分钟。症状加重或出现血栓、嵌顿时需及时就医，必要时考虑手术治疗。