郑州大学第三附属医院
男科
前列腺肥大可能影响性生活,但通过药物治疗、生活方式调整和必要时的手术干预可以有效改善。前列腺肥大是男性常见疾病,随着年龄增长,前列腺组织增生压迫尿道,导致排尿困难、尿频等症状,同时可能影响性功能,如勃起障碍或射精异常。
1、药物治疗是前列腺肥大的首选方案。α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪可以放松前列腺和膀胱颈的肌肉,改善排尿症状;5α还原酶抑制剂如非那雄胺、度他雄胺能缩小前列腺体积;磷酸二酯酶-5抑制剂如西地那非可同时改善排尿和勃起功能。
2、生活方式调整对缓解症状至关重要。减少咖啡因和酒精摄入,避免辛辣食物,保持规律排尿习惯,避免长时间憋尿;适度运动如散步、游泳有助于改善血液循环,减轻前列腺充血;保持健康体重,避免久坐,减少对前列腺的压迫。
3、手术治疗适用于症状严重或药物治疗无效的患者。经尿道前列腺切除术TURP是常见手术方式,通过电切镜切除部分前列腺组织;激光前列腺切除术如绿激光、钬激光创伤更小,恢复更快;前列腺动脉栓塞术通过阻断前列腺血供缩小腺体体积,适合高龄或手术风险高的患者。
4、心理疏导和性功能康复训练有助于改善性生活质量。前列腺肥大患者常伴有焦虑、抑郁情绪,心理疏导可缓解压力;凯格尔运动能增强盆底肌肉力量,改善勃起功能;与伴侣沟通,调整性生活方式,如选择合适体位,避免过度疲劳,有助于维持和谐的性生活。
前列腺肥大虽然可能影响性生活,但通过综合治疗和积极的生活方式调整,大多数患者能够有效控制症状,维持良好的性功能。定期随访,及时调整治疗方案,是长期管理的关键。