抑郁症患者通常不会主动表现出伤人倾向，但在极端情况下可能因情绪失控或病情恶化而出现异常行为。抑郁症的核心症状包括情绪低落、兴趣丧失、自责自罪等，这些表现更多指向自我伤害而非他人伤害。部分患者可能因病情严重或合并其他精神障碍而出现冲动行为，但这种情况并非普遍现象。

1、情绪低落：抑郁症患者常感到持续的情绪低落，对外界事物失去兴趣。这种情绪状态可能导致患者回避社交，但通常不会转化为对他人的攻击性行为。通过心理治疗和药物治疗，如使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs中的氟西汀20mg/天、舍曲林50mg/天或帕罗西汀20mg/天，可以有效缓解情绪症状。

2、自责自罪：抑郁症患者常伴有强烈的自责感和无价值感，甚至出现自罪妄想。这种心理状态可能导致患者产生自我伤害的念头，但极少表现为伤害他人。认知行为疗法和药物治疗可以帮助患者改善这种扭曲的认知模式。

3、冲动行为：在抑郁症病情严重或合并其他精神障碍时，患者可能出现冲动行为。这种情况可能与情绪失控或病情恶化有关，但并非抑郁症的典型表现。及时就医、调整治疗方案和加强监护是应对这种情况的关键。

4、合并症影响：抑郁症患者若合并焦虑症、人格障碍或其他精神疾病，可能增加行为异常的风险。这种情况下，患者可能出现情绪波动或行为失控，但伤人倾向仍较为罕见。针对合并症的综合治疗，如使用苯二氮卓类药物或抗精神病药物，有助于控制症状。

5、社会支持：缺乏社会支持或长期处于压力环境中可能加重抑郁症患者的病情，甚至诱发异常行为。加强家庭和社会支持，帮助患者建立健康的生活方式，可以有效降低行为异常的风险。

抑郁症患者的护理需要关注其情绪变化和行为表现，及时发现异常并寻求专业帮助。日常生活中，建议患者保持规律的作息，均衡饮食，适量运动，如每天进行30分钟的有氧运动，如散步或慢跑。同时，家人和朋友应给予患者充分的理解和支持，帮助其建立积极的生活态度。若患者出现情绪失控或行为异常，应及时就医，调整治疗方案。