烟雾病的治疗方法主要有药物治疗、血管重建手术、间接血管搭桥手术、直接血管搭桥手术、对症支持治疗等。

烟雾病早期或症状较轻时可使用抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等预防脑缺血发作，钙通道阻滞剂如尼莫地平片可改善脑血管痉挛。急性期脑梗死患者需遵医嘱使用依达拉奉注射液等神经保护剂，脑出血患者需控制血压并应用甘露醇注射液降低颅内压。

通过颞浅动脉-大脑中动脉吻合术等直接血流重建方式改善脑部供血，适用于反复短暂性脑缺血发作或脑梗死患者。手术需在脑血管造影评估后进行，术后需监测吻合口通畅情况，该方法能显著降低后续卒中风险。

采用脑-硬脑膜-动脉血管融通术等间接血流重建方式，将颞肌或硬脑膜贴附于脑表面促进新生血管形成。该术式适用于儿童患者或无法进行直接吻合的病例，术后需配合康复训练促进侧支循环建立。

通过枕动脉-小脑后下动脉吻合术等后循环重建术式治疗后循环缺血病例。手术需在显微镜下完成精细血管吻合，技术要求较高，但能有效改善小脑和脑干血供不足症状。

针对癫痫发作患者使用左乙拉西坦片等抗癫痫药物，认知功能障碍患者进行认知康复训练。所有患者均需控制高血压等危险因素，避免过度换气诱发缺血发作，定期进行经颅多普勒超声随访监测病情进展。

烟雾病患者需保持规律作息，避免剧烈运动和情绪激动，饮食注意低盐低脂并保证优质蛋白摄入。术后患者应遵医嘱进行肢体功能锻炼和语言康复训练，每3-6个月复查脑血管影像评估血流改善情况。出现头痛加重或新发神经功能缺损时需立即就医，妊娠期患者需由神经外科与产科联合管理。