45岁绝经可通过激素替代疗法、生活方式调整、心理疏导、定期体检、饮食调节等方式治疗。绝经通常由卵巢功能衰退、雌激素水平下降、遗传因素、慢性疾病、手术或放化疗等原因引起。

1、激素替代：激素替代疗法是缓解绝经症状的有效方法，常用药物包括雌二醇片1mg/天、醋酸甲羟孕酮片2.5mg/天、替勃龙片2.5mg/天，需在医生指导下使用。激素治疗可改善潮热、盗汗、失眠等症状，但需定期监测乳腺和子宫内膜情况。

2、生活调整：保持规律作息，避免熬夜，适度进行有氧运动如快走、游泳、瑜伽等，每周至少150分钟。运动有助于改善情绪、增强骨密度、预防心血管疾病。同时，注意保暖，避免受凉，减少潮热发作。

3、心理疏导：绝经期女性易出现焦虑、抑郁等情绪问题，可通过心理咨询、冥想、放松训练等方式缓解。家人应给予理解和支持，帮助其适应生理和心理变化，必要时可寻求专业心理医生帮助。

4、定期体检：绝经后女性需定期进行乳腺钼靶、骨密度、妇科B超等检查，早期发现乳腺疾病、骨质疏松、妇科肿瘤等问题。每年至少进行一次全面体检，监测血压、血糖、血脂等指标，预防慢性疾病。

5、饮食调节：增加富含钙质的食物如牛奶、豆制品、深绿色蔬菜，预防骨质疏松。补充富含植物雌激素的食物如大豆、亚麻籽、黑芝麻，缓解绝经症状。减少高脂肪、高糖饮食，控制体重，降低心血管疾病风险。

绝经期女性应注意均衡饮食，适量摄入蛋白质、维生素和矿物质，避免过度节食。坚持适度运动，如散步、太极拳等，增强体质。保持良好的心态，积极参与社交活动，丰富生活内容。定期进行健康检查，及时发现和处理潜在健康问题。通过综合调理，可以有效缓解绝经症状，提高生活质量。