附件炎通常表现为下腹单侧或双侧疼痛,左侧、右侧或双侧均可能发生,具体位置与病变输卵管卵巢的位置相关。
1、右侧疼痛右侧附件炎可能由阑尾炎继发感染引起,伴随发热、白带异常,需抗生素治疗如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星。
2、左侧疼痛左侧疼痛常见于结肠炎波及附件区,可能伴有排便异常,治疗需针对原发病使用美沙拉嗪等药物联合盆腔理疗。
3、双侧疼痛双侧疼痛多提示盆腔弥漫性感染,常见于性传播疾病,需完善病原体检测后使用多西环素、阿奇霉素等广谱抗生素。
4、交替性疼痛疼痛位置不固定可能合并盆腔粘连,需超声检查排除子宫内膜异位症,必要时行腹腔镜松解手术。
急性腹痛持续超过6小时或伴随阴道出血需急诊就医,日常避免久坐及过度劳累,经期严格禁止性生活。