成人水痘发出来后最严重哪几天是

成人水痘皮疹出现后第3-5天症状最严重。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病，典型表现为全身性丘疹、水疱伴瘙痒，成人患者症状往往比儿童更显著。

皮疹出现初期以红色斑丘疹为主，随后迅速发展为透明水疱，此时瘙痒感明显增强。发病第3天左右进入高峰期，水疱数量达到最多，可能遍布头面部、躯干和四肢，部分患者口腔黏膜也会出现疱疹。伴随持续高热可达39-40摄氏度，头痛乏力等全身症状加重，部分患者会出现淋巴结肿大。水疱在4-5天后开始浑浊并结痂，此时体温逐渐下降，但皮肤破损处可能合并细菌感染，表现为局部红肿化脓。

极少数免疫力低下患者可能出现肺炎或脑炎等并发症，表现为呼吸困难、意识模糊等症状。妊娠期感染可能影响胎儿发育。若出现持续高热不退、疱疹渗液化脓或神经系统症状，需警惕重症水痘可能。

患病期间应保持皮肤清洁，避免抓挠导致继发感染。穿着宽松棉质衣物减少摩擦，室温维持在22-24摄氏度为宜。饮食选择清淡易消化的流质或半流质食物，适当补充维生素C和优质蛋白。高热时可物理降温，但禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。隔离期应持续至全部疱疹结痂，密切接触者需观察21天。接种水痘疫苗是有效的预防手段，推荐未患病成人补种。