抑郁症伴随全身疼痛可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、运动疗法、中医调理等方式改善。抑郁症引起的全身疼痛可能与神经递质紊乱、肌肉紧张、慢性炎症、睡眠障碍、躯体化症状等因素有关。
1、心理治疗认知行为疗法能帮助患者调整负面思维模式,减轻疼痛感知。支持性心理治疗通过情绪疏导缓解躯体化症状。团体治疗可改善社交回避行为,减少孤独感引发的疼痛加重。心理治疗需配合药物同步进行,疗程通常需要8-12周。
2、药物治疗盐酸舍曲林片可调节5-羟色胺水平改善抑郁和疼痛敏感度。度洛西汀肠溶胶囊具有双重抗抑郁和镇痛作用。草酸艾司西酞普兰片适用于伴随慢性肌肉疼痛的抑郁症患者。用药需严格遵循精神科医师指导,避免自行调整剂量。
3、物理治疗经颅磁刺激通过磁场调节大脑皮层兴奋性,缓解中枢敏化导致的疼痛。低频脉冲电刺激可放松紧张肌肉群。水疗通过温热作用促进血液循环,每次20-30分钟为宜。物理治疗每周进行2-3次,需持续4周以上见效。
4、运动疗法八段锦通过舒缓动作改善气血运行,每次练习30分钟。游泳能放松全身肌肉,水温建议保持在28-30摄氏度。快走可促进内啡肽分泌,每周3-5次,每次不少于30分钟。运动强度应以微微出汗为宜,避免过度疲劳。
5、中医调理柴胡疏肝散加减可缓解肝气郁结型疼痛。针灸取穴以百会、合谷、足三里为主,隔日治疗1次。艾灸关元穴能温通经络,每次15-20分钟。中药调理需由中医师辨证施治,避免自行服用。
抑郁症患者出现全身疼痛时,建议保持规律作息,每天睡眠时间不少于7小时。饮食可适量增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物。避免长时间保持同一姿势,每小时活动5-10分钟。疼痛明显时可尝试热敷疼痛部位,温度不超过45摄氏度。症状持续加重或影响日常生活时,应及时到精神科或疼痛科就诊。