蒙岭
主任医师
临汾市人民医院
普外科
肝胆管结石的症状包括右上腹疼痛、黄疸和发热,治疗需根据结石大小和位置选择药物溶石、内镜取石或手术切除。右上腹疼痛是肝胆管结石的典型表现,常为持续性钝痛或阵发性绞痛,疼痛可放射至肩背部。黄疸是由于结石阻塞胆管,导致胆汁无法正常排出,皮肤和巩膜出现黄染。发热多因胆管感染引起,可能伴有寒战和全身不适。
1、右上腹疼痛:肝胆管结石导致胆管阻塞,胆汁淤积引发胆道压力增高,刺激神经产生疼痛。疼痛程度与结石大小和位置有关,严重时可能伴有恶心、呕吐。建议及时就医,通过超声或CT检查明确诊断,必要时进行内镜取石或手术切除。
2、黄疸:结石阻塞胆管后,胆汁无法正常排出,胆红素在血液中积累,导致皮肤和巩膜黄染。黄疸可能伴有尿液颜色加深和粪便颜色变浅。治疗上,可通过内镜逆行胰胆管造影ERCP取出结石,或使用药物如熊去氧胆酸促进结石溶解。
3、发热:胆管结石易引发胆管炎,导致发热和寒战。感染严重时可能发展为败血症,危及生命。治疗需使用抗生素控制感染,如头孢类或喹诺酮类药物,同时通过内镜或手术清除结石,解除胆管阻塞。
肝胆管结石的症状多样,需根据具体情况选择治疗方案,及时就医是关键。通过药物、内镜或手术等方法,可以有效缓解症状,预防并发症,提高生活质量。