脑溢血可通过保持患者平卧、避免移动、冷敷头部、保持呼吸道通畅、及时送医等方式急救。脑溢血通常由高血压、脑血管畸形、动脉瘤、血液疾病、长期服用抗凝药物等原因引起。
1、保持平卧:脑溢血患者应立即平卧,头部稍微抬高,避免剧烈晃动或移动,以减少颅内压力升高。平卧位有助于稳定病情,防止出血加重。避免让患者坐起或站立,以免增加脑部负担。
2、避免移动:脑溢血发生后,患者应尽量避免移动,尤其是头部。移动可能导致颅内压进一步升高,加重出血症状。在急救过程中,尽量让患者保持安静,等待专业医护人员到来。
3、冷敷头部:在患者头部放置冷敷物,如冰袋或冷毛巾,有助于收缩血管,减少出血量。冷敷时应避免直接接触皮肤,可用毛巾包裹冰袋,防止冻伤。冷敷时间不宜过长,以免影响血液循环。
4、保持呼吸道通畅:脑溢血患者可能出现意识模糊或呕吐,需确保呼吸道通畅。将患者头部偏向一侧,清除口腔内的呕吐物或分泌物,防止窒息。必要时可使用吸痰器辅助清理呼吸道。
5、及时送医:脑溢血属于急重症,需尽快送往医院救治。在等待救护车的过程中,密切观察患者生命体征,如呼吸、心跳等。到达医院后,医生会根据病情进行CT检查、药物治疗或手术治疗。
脑溢血患者日常应注意控制血压,避免情绪波动,戒烟限酒,保持规律作息。饮食上建议低盐低脂,多吃富含膳食纤维的食物,如燕麦、蔬菜、水果等。适量运动有助于改善血液循环,但应避免剧烈运动。定期体检,监测血压和血脂水平,预防脑溢血复发。
癫痫发作可通过保持呼吸道通畅、防止受伤、记录发作时间、避免强行约束、及时就医等方式处理。癫痫发作通常由脑部异常放电引起,需根据发作类型采取针对性措施。
1、保持气道:
癫痫发作时立即将患者调整为侧卧位,解开衣领保持呼吸通畅。口腔分泌物需用软布清理,防止误吸导致窒息。不可强行撬开牙关或塞入硬物,避免造成牙齿损伤或呼吸道阻塞。
2、防护措施:
移开周围尖锐物品,用软垫保护头部。发作期间禁止喂食喂水,避免因意识不清引发呛咳。抽搐时不可按压肢体,关节过度用力可能导致骨折或肌肉拉伤。
3、时间记录:
准确记录发作起始时间与持续时间,观察抽搐形式与意识状态。超过5分钟的持续状态需立即送医,长时间缺氧可能造成脑细胞不可逆损伤。
4、避免约束:
发作期间不可强行按压或捆绑患者,过度约束可能加重躁动。保持环境安静,等待抽搐自然停止。多数发作会在2-3分钟内自行缓解。
5、医疗干预:
首次发作、孕妇发作或伴有高热外伤等情况需急诊处理。医生可能使用地西泮注射液控制持续状态,后续需完善脑电图与影像学检查明确病因。
日常应保证癫痫患者规律服药,避免熬夜、饮酒、闪光刺激等诱发因素。饮食注意补充维生素B6与镁元素,推荐食用全谷物、深绿色蔬菜及坚果。运动选择游泳、散步等低风险项目,避免单独进行高空或水上活动。照料者需学习心肺复苏技能,定期随访调整抗癫痫药物方案。