ERCP除治疗胆总管结石外,还可用于胰管结石、慢性胰腺炎、胆管狭窄、胆管癌等疾病的诊断与治疗。
1、胰管结石ERCP可通过取石网篮或体外震波碎石清除胰管结石,缓解胰管梗阻引发的腹痛。适用于主胰管结石直径小于10毫米且无并发症者。
2、慢性胰腺炎ERCP能放置胰管支架引流胰液,减轻胰管高压。对于胰管狭窄合并疼痛的患者,支架置入有效率较高。
3、胆管狭窄ERCP可实施球囊扩张或放置塑料/金属支架,治疗良性胆管狭窄及术后吻合口狭窄。恶性狭窄需联合活检明确性质。
4、胆管癌ERCP在胆管癌中主要用于姑息性胆道引流,通过支架置入缓解梗阻性黄疸。金属支架通畅期较塑料支架更长。
ERCP术后需禁食6小时,监测腹痛及淀粉酶水平,出现发热或持续腹痛应及时就医。