胆总管结石可通过内镜取石、药物溶石、手术取石、体外震波碎石等方式治疗。胆总管结石通常由胆汁淤积、胆道感染、胆道蛔虫、代谢异常等原因引起。
1、内镜取石:经内镜逆行胰胆管造影术可取出结石,适用于结石直径较小且无严重并发症者,需配合抗生素预防感染。
2、药物溶石:熊去氧胆酸等药物可溶解胆固醇结石,适用于无法手术患者,需长期服药并监测肝功能。
3、手术取石:开腹或腹腔镜下胆总管探查取石术适用于大结石或合并胆管狭窄者,术后需留置T管引流。
4、体外震波碎石:冲击波粉碎结石后配合药物排石,适用于特定类型结石,需多次治疗并预防胆管炎发生。
建议低脂饮食,避免暴饮暴食,定期复查腹部超声监测结石情况,出现腹痛发热等症状及时就医。