怀孕5周肚子隐隐作痛可能由生理性宫缩、先兆流产、泌尿系统感染、胃肠道功能紊乱、异位妊娠等原因引起，可通过休息观察、药物治疗、感染控制、饮食调整、紧急就医等方式处理。

1、生理性宫缩：

孕早期子宫逐渐增大可能引发轻微牵拉性疼痛，表现为间歇性隐痛，无阴道出血。建议卧床休息并避免剧烈活动，通常1-2小时后可自行缓解。若疼痛持续加重需就医排除病理性因素。

2、先兆流产：

孕酮不足或胚胎发育异常可能导致下腹坠痛伴随褐色分泌物。需通过孕酮检测和超声检查评估胚胎状态，医生可能建议使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片进行保胎治疗，同时绝对卧床休息。

3、泌尿系统感染：

妊娠期免疫力下降易引发膀胱炎，表现为下腹隐痛伴尿频尿急。需进行尿常规检查确认，可选用头孢克肟或磷霉素氨丁三醇等妊娠安全抗生素，每日饮水不少于2000毫升促进细菌排出。

4、胃肠道功能紊乱：

孕激素水平升高会减缓肠蠕动，引发腹胀腹痛。建议少量多餐，选择小米粥、蒸南瓜等易消化食物，避免豆类、洋葱等产气食物。顺时针按摩腹部每次10分钟可促进肠蠕动。

5、异位妊娠：

输卵管妊娠破裂前常表现为单侧下腹隐痛，伴随停经和阴道点滴出血。需通过阴道超声和血HCG监测确诊，确诊后需立即进行腹腔镜手术或甲氨蝶呤药物治疗，延迟处理可能导致大出血。

建议孕妇穿着宽松棉质衣物避免腹部压迫，每日进行30分钟缓步行走促进血液循环，保持每日摄入绿叶蔬菜200克预防便秘。出现持续疼痛超过2小时、疼痛伴随出血或发热超过38℃时，需立即前往产科急诊。睡眠时采取左侧卧位可改善子宫供血，避免长时间站立或提重物。定期产检时需向医生详细描述疼痛特点和发作频率。