晃头时耳朵里有响声可能由耵聍栓塞、咽鼓管功能障碍、中耳炎、耳部肌肉痉挛或颞下颌关节紊乱引起。

1、耵聍栓塞：

外耳道耵聍过多干燥结块后，在头部晃动时可能与耳道壁摩擦产生声响。这种情况需由医生使用专业工具清理，避免自行掏耳造成损伤。伴随耳闷、听力下降症状时更需及时处理。

2、咽鼓管功能障碍：

连接中耳与鼻咽部的咽鼓管开闭异常会导致耳内压力变化，产生气泡音或咔嗒声。常见于感冒、鼻炎发作期，可通过咀嚼口香糖、打哈欠等动作缓解，严重时需使用鼻用减充血剂。

3、中耳炎：

中耳腔内积液在头部运动时晃动，会产生水泡音或闷响。急性中耳炎多伴有耳痛、发热，需抗生素治疗；分泌性中耳炎则需配合鼻喷激素改善咽鼓管功能。

4、耳部肌肉痉挛：

鼓膜张肌或镫骨肌异常收缩会产生规律性咔哒声，可能与精神紧张、缺钙有关。建议减少咖啡因摄入，适当补充镁剂，持续发作需耳鼻喉科检查排除神经性因素。

5、颞下颌关节紊乱：

关节盘移位或关节囊松弛时，头部运动可能引发关节弹响传导至耳部。需避免硬食、过度张口，配合热敷和咬合板治疗，严重者需关节腔注射治疗。

日常应注意避免频繁掏耳，控制鼻炎等上呼吸道感染，减少咀嚼硬物及磨牙行为。出现持续耳鸣、听力下降或眩晕时需及时就诊，排除梅尼埃病、听神经瘤等严重疾病。保持规律作息和适度运动有助于改善耳部血液循环，游泳或沐浴时建议使用耳塞防止进水。