支气管扩张剂常见副作用包括心悸、震颤、头痛、低钾血症,严重时可能诱发心律失常或支气管痉挛,需在医生指导下规范使用。
1、心悸支气管扩张剂通过激活β2受体扩张气道,可能刺激心脏β1受体导致心率加快。轻度心悸可通过调整给药剂量缓解,严重者需换用异丙托溴铵等抗胆碱能药物。
2、震颤药物作用于骨骼肌β2受体引发肌肉震颤,多见于四肢。通常2-3周后耐受性增强可自行缓解,必要时可联合使用茶碱缓释片。
3、头痛血管扩张作用可能导致颅内血管波动性疼痛。建议分次小剂量给药,配合布洛芬等镇痛药短期使用,避免与单胺氧化酶抑制剂联用。
4、低钾血症β2受体激活促进钾离子向细胞内转移,尤其雾化吸入大剂量沙丁胺醇时易发生。需监测血钾水平,必要时补充氯化钾缓释片。
使用期间应定期复查心电图和电解质,避免与咖啡因同服,出现胸痛或持续头晕需立即就医。