前列腺增大引起的尿频尿急可通过药物治疗缓解,常用药物主要有α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、植物制剂等。
1、α受体阻滞剂:
这类药物通过松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌改善排尿症状。代表药物包括坦索罗辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪等。适用于以排尿困难为主的患者,可能出现体位性低血压等不良反应。
2、5α还原酶抑制剂:
该类药物能抑制睾酮转化为双氢睾酮,从而缩小前列腺体积。常用药物有非那雄胺、度他雄胺等。适合前列腺体积明显增大的患者,需长期服用才能显效。
3、植物制剂:
部分植物提取物具有抗炎、抗水肿作用,可缓解下尿路症状。常用药物包括锯棕榈提取物、非洲臀果木提取物等。这类药物副作用较小,适合症状较轻的患者。
4、M受体拮抗剂:
对于以尿急、尿频为主要症状的患者,可考虑使用索利那新、托特罗定等M受体拮抗剂。这类药物能缓解膀胱过度活动,但可能引起口干、便秘等副作用。
5、联合用药:
对于中重度症状患者,医生可能建议α受体阻滞剂与5α还原酶抑制剂联合使用。两种药物机制互补,能更有效改善症状并延缓疾病进展。
前列腺增大患者除药物治疗外,建议避免饮酒和辛辣食物,减少咖啡因摄入,保持规律排尿习惯。适度运动有助于改善盆腔血液循环,凯格尔运动能增强盆底肌肉力量。夜间控制饮水量可减少起夜次数。定期复查前列腺特异性抗原和泌尿系统超声,监测病情变化。症状加重或出现血尿等情况应及时就医。