血糖高的症状主要有口渴多饮、多尿、体重下降、疲乏无力、视力模糊等。长期高血糖可能导致皮肤感染反复发作、伤口愈合缓慢、手脚麻木或刺痛感。
1、口渴多饮高血糖会导致血液渗透压升高,刺激下丘脑口渴中枢,引发持续性口渴感。患者常表现为频繁饮水但难以缓解口干,每日饮水量可能超过3000毫升。这种情况与血糖浓度超过肾糖阈导致渗透性利尿有关,需通过血糖监测和调整降糖方案改善。
2、多尿血糖超过10毫摩尔/升时,肾小管无法完全重吸收葡萄糖,形成渗透性利尿。患者24小时尿量可达2500-4000毫升,夜间起夜次数明显增多。尿液中葡萄糖含量增高可能引发尿道感染,需警惕尿频尿急伴随排尿灼痛等症状。
3、体重下降胰岛素缺乏或抵抗导致葡萄糖利用障碍,机体转而分解脂肪和蛋白质供能。患者可能在饮食正常情况下,1-3个月内体重减轻5%-10%,同时伴随肌肉萎缩。这种情况常见于1型糖尿病或未控制的2型糖尿病急性代谢紊乱期。
4、疲乏无力细胞无法有效利用葡萄糖供能,导致ATP生成不足。患者表现为持续倦怠感,轻微活动即感疲劳,午后嗜睡明显。可能与电解质紊乱如低钾血症相关,需检测糖化血红蛋白和血酮体水平评估代谢状态。
5、视力模糊高血糖引起晶状体渗透压改变导致屈光异常,表现为视物模糊、聚焦困难。这种症状通常随血糖波动呈可逆性变化,但长期未控制可能引发糖尿病视网膜病变,出现飞蚊症或视野缺损等不可逆损害。
建议定期监测空腹及餐后2小时血糖,保持每日30分钟中等强度运动如快走或游泳。饮食选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,限制精制糖和饱和脂肪摄入。出现伤口不愈或手足麻木需及时就医,避免糖尿病足等并发症发生。注意戒烟限酒,保证7-8小时睡眠有助于血糖稳定。