子宫内膜息肉可通过药物治疗、宫腔镜手术、刮宫术、中医调理、生活方式调整等方式治疗。子宫内膜息肉可能与内分泌失调、慢性炎症刺激、雌激素水平过高、肥胖、年龄等因素有关,通常表现为异常子宫出血、月经量增多、不孕、白带异常等症状。
1、药物治疗子宫内膜息肉较小时可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物调节激素水平,抑制息肉生长。药物治疗适用于无症状或症状轻微的患者,需定期复查超声观察息肉变化。若药物治疗无效或息肉持续增大,需考虑其他治疗方式。
2、宫腔镜手术宫腔镜下息肉切除术是治疗子宫内膜息肉的主要方法,通过宫腔镜直视下精准切除息肉,创伤小且恢复快。术后可能使用短效避孕药或孕激素预防复发。该手术适用于有症状、息肉较大或合并不孕的患者,术后需定期随访排除恶变可能。
3、刮宫术诊断性刮宫既能明确息肉性质,也可去除部分息肉组织,但盲刮可能遗漏较小息肉。刮出物需送病理检查排除恶变,术后可能配合孕激素治疗。该方法适用于异常出血严重或疑似恶变的患者,但复发率高于宫腔镜手术。
4、中医调理中医认为子宫内膜息肉多因气血瘀滞所致,可辨证使用桂枝茯苓丸、少腹逐瘀汤等活血化瘀方剂,配合针灸关元、三阴交等穴位调理。中医治疗适用于术后预防复发或体质调理,需结合西医检查监测疗效。
5、生活方式调整控制体重、规律运动、减少高脂肪饮食有助于调节雌激素水平。避免长期使用雌激素类药物,管理慢性炎症疾病。保持外阴清洁,避免频繁宫腔操作。健康生活方式可作为辅助手段减少复发风险。
子宫内膜息肉患者治疗后应每3-6个月复查超声,观察有无复发。日常注意月经周期变化,出现异常出血及时就诊。术后3个月内避免剧烈运动和盆浴,饮食宜清淡富含优质蛋白,如鱼肉、豆制品等。保持良好心态,避免精神压力过大影响内分泌平衡。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需积极控制原发病。