七个月宝宝高烧38度可通过物理降温、补充水分、观察症状、药物退烧、及时就医等方式处理。发热通常由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、环境因素、脱水等原因引起。

1、物理降温：

使用温水擦拭宝宝额头、颈部、腋下等大血管流经部位，水温控制在32-34度。避免使用酒精或冰水擦拭，防止皮肤刺激或寒战。适当减少衣物包裹，保持室内通风，室温维持在24-26度。物理降温可每30分钟重复一次，体温下降0.5度即有效。

2、补充水分：

发热会增加水分流失，需少量多次喂食母乳或温水。6个月以上婴儿可适当饮用稀释的苹果汁。观察尿量，每4-6小时应有1次排尿。脱水表现为囟门凹陷、口唇干燥、尿量减少，需立即就医。

3、观察症状：

记录发热持续时间、最高温度及伴随症状。警惕持续高热超过24小时、精神萎靡、拒食、呕吐、皮疹等危险信号。测量肛温最准确，耳温枪需正确对准鼓膜。避免过度依赖退烧药，体温38.5度以下以观察为主。

4、药物退烧：

对乙酰氨基酚混悬液适用于3个月以上婴儿，布洛芬混悬液适用于6个月以上。两种药物需间隔4-6小时使用，24小时内不超过4次。严禁使用阿司匹林，可能引发瑞氏综合征。用药后30分钟复测体温，若2小时未降需就医。

5、及时就医：

3个月以下婴儿发热需立即就诊。出现抽搐、呼吸困难、皮肤紫绀、意识模糊等需急诊处理。发热伴腹泻可能需补液治疗，中耳炎需抗生素干预。血常规和CRP检查可鉴别病毒或细菌感染。

保持清淡饮食，暂停添加新辅食。发热期间可继续母乳喂养，母亲需避免辛辣食物。退热后24小时内避免剧烈活动，注意足部保暖。定期测量体温，完全退热48小时后再考虑疫苗接种。居室使用加湿器维持50％湿度，每日通风2次。观察3天若反复发热需复诊，排除尿路感染等隐匿性疾病。