五个月宝宝服用美林退烧后需密切观察体温变化与药物反应，处理方式主要包括物理降温、补液护理、症状监测、药物调整及就医评估。美林布洛芬混悬液作为婴幼儿常用退热药，可能因个体差异出现出汗过多、胃肠道不适或过敏反应。

1、物理降温：

退烧药物起效后若体温未完全降至正常，可配合温水擦浴颈部、腋窝、腹股沟等大血管处或退热贴辅助降温。避免使用酒精或冰水擦拭，防止皮肤刺激或寒战反应。保持室温24-26℃并减少衣物包裹，促进散热。

2、补液护理：

发热及退热过程会导致体液丢失，需增加母乳或配方奶喂养频次，必要时口服补液盐预防脱水。观察尿量是否正常每日6-8次、口腔黏膜是否湿润，若出现哭闹无泪、囟门凹陷需立即就医。

3、症状监测：

记录服药后体温变化曲线，每2小时测量一次。注意是否出现皮疹、呕吐、腹泻等药物不良反应，或精神萎靡、呼吸急促等异常表现。美林可能引起轻微胃肠道反应，通常1-2小时内缓解。

4、药物调整：

严格遵医嘱间隔6-8小时给药，24小时内不超过4次。避免与对乙酰氨基酚交替使用，防止药物过量。若服药后4小时体温仍高于38.5℃或出现反复高热，需咨询医生调整用药方案。

5、就医评估：

发热超过72小时、体温持续高于40℃或伴有抽搐、拒食、皮肤瘀斑等症状时，需排除幼儿急疹、尿路感染等疾病。月龄小于3个月的发热婴儿或既往有热性惊厥史者应优先就诊。

退热期间建议保持清淡饮食，暂停添加新辅食。可适当增加维生素C含量高的果泥如苹果泥补充水分。注意睡眠环境通风，避免包裹过厚影响散热。观察48小时内精神状态恢复情况，若持续嗜睡或烦躁需复查血常规。哺乳期母亲应避免自行服用退热药，防止通过乳汁影响婴儿。