儿童脊柱侧弯多数情况下可以矫正。矫正效果与侧弯程度、年龄、干预时机等因素相关，主要方法包括姿势调整、支具治疗、物理康复、运动疗法及手术矫正。

1、姿势调整：

轻度脊柱侧弯Cobb角小于20度可通过日常姿势管理改善。建议保持坐姿端正，避免单肩背包，使用符合人体工学的学习桌椅。家长需定期观察孩子双肩是否对称，腰线是否平衡，配合游泳、吊单杠等对称性运动增强背部肌肉力量。

2、支具治疗：

中度侧弯Cobb角20-40度需在医生指导下佩戴矫形支具。常用波士顿支具、密尔沃基支具等，每天需佩戴16-23小时。支具通过三维力学原理施加压力，抑制侧弯进展，需每3-6个月复查并根据生长情况调整支具型号。

3、物理康复：

施罗德疗法、SEAS训练等特定康复手段能改善脊柱柔韧性。治疗师会指导进行呼吸训练、核心肌群激活及脊柱轴向拉伸，每周2-3次持续训练可减少5-10度侧弯角度，尤其适用于快速生长期的青少年。

4、运动疗法：

规律进行脊柱侧弯专项运动如矫形体操、瑜伽球训练等。德国Katharina Schroth呼吸操通过不对称呼吸强化凹侧肌肉，配合瑞士球训练增强本体感觉，研究显示可降低40％的手术需求概率。

5、手术矫正：

Cobb角超过45度或年进展大于5度需考虑手术。后路椎弓根螺钉固定融合术是主流方案，通过钛合金钉棒系统矫正畸形，术中配合神经监测可减少并发症。微创VBT动态固定术适用于特定病例，能保留脊柱生长潜力。

建议定期进行脊柱全长X光检查监测进展，青春期前每年增长超过1厘米需加强干预。保证每日钙摄入800毫克、维生素D400IU促进骨骼健康，避免高强度单侧运动如羽毛球、击剑等。睡眠时选择中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕头保持骨盆中立位。建立站立、坐姿、行走时的本体感觉训练，使用镜子进行自我姿势矫正，配合低频脉冲电刺激治疗可增强效果。若发现肩胛骨不对称隆起或腰部皮肤褶皱加深，应立即至脊柱外科专科评估。